Клацид - Инструкция

Клацид

Международное название: Кларитромицин (Clarithromycin)

Группа: Антибиотик, макролид (60)

Действующие вещества: Кларитромицин

Лекарственная форма: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболоч

Фармакологическое действие: Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активен в отношении: Staphylococcus spp., Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (Haemophilus parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori (Campylobacter), Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acne, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium cansasii, Mycobacterium marinom, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacter spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), менее активен в отношении Micobacterium tuberculosis.

Показания: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, микобактериоз, хламидиоз.

Противопоказанния: Гиперчувствительность, порфирия, беременность (I триместр), период лактации, одновременный прием цизаприда, пимозида, терфенадина.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные действия: Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, "кошмарные" сновидения; редко - дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестатическая желтуха, редко - псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия); в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции. Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.Передозировка. Симптомы: нарушение функции ЖКТ, головная боль, спутанность сознания. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы: Клацид принимают внутрь, взрослые и дети старше 12 лет - по 250-500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения - 6-14 дней. При тяжелом течении инфекций или в случае затруднения перорального применения назначают в виде в/в инъекций в дозе 500 мг/сут в течение 2-5 дней, с дальнейшим переводом на пероральный прием 500 мг/сут. Общая длительность лечения составляет 10 дней. При лечении инфекций, вызванных Mycobacterium avium, синуситах, а также тяжелых инфекциях (в т.ч. вызванных Haemophilus influenzae) назначают внутрь, по 0.5-1 г 2 раза в день (максимально - 2 г). Длительность лечения - 6 мес и более. Детям назначается в виде суспензии в дозе 7.5 мг/кг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 500 мг. Длительность лечения - 7-10 дней. У больных с ХПН (КК менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3.3 мг/100 мл) - 250 мг/сут (однократно), при тяжелых инфекциях - по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы - 14 дней.

Особые указания: При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови. С осторожностью назначают на фоне ЛС, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови). В случае совместного назначения с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время. При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Взаимодействие: Не допускается одновременное применение с цизапридом, пимозидом, терфенадином. При одновременном приеме увеличивает концентрацию в крови ЛС, метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома P450, - непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, терфенадина (в 2-3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи и др. Уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением ЛС необходим интервал не менее 4 ч). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Андрей: 09.11.2010 / 21:46	Большое спасибо за такой быстрый ответ!:) Еще хотел узнать. сколько по времени надо пить Клацид при лечении трахеита? Слышал что антибиотики надо пить непрерывно в течение минимум недели т.к в крови должен поддерживаться определенный уровень. Но и долго травить миклофлору кишечника тоже не хочется...
Ярослава (клинический провизор): 09.11.2010 / 23:30	Андрей, средняя продолжительность лечения Клацидом - 10 дней (не пропуская ни одного дня!). Рекомендованная доза кларитромицина (Клацида) для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет составляет 250 мг 2 раза в сутки независимо от приема пищи. Если у Вас Клацид СР то доза должна быть 500 мг 1 раз в сутки. Микрофлору кишечника на время лечения антибиотиком можно "прикрыть" Линексом или Лактовитом.
Вячеслав: 13.11.2010 / 10:50	Добрый день! Препарат Клацид и Клабакс. Как заверяли меня в аптеке, оба действуют на основе кларитромицина и разницы ,что принимать, нет. Насколько это верно? и еще вопрос..На клациде указано 0,5 г. на клабксе 0,25..Так в каких дозах и как часто надо принимать эти препараты при бак.инфекциях дыхательных путей (бронхит,трахеит)?
Ярослава (клинический провизор): 13.11.2010 / 12:32	Вячеслав, Клацид и Клабакс аналоги по действующему веществу - в составе кларитромицин. Кого лечите (взрослый, ребенок)?
Вячеслав: 15.11.2010 / 00:44	по веществу аналоги, а по дозе кажется разные - На клациде указано 0,5 г. на клабаксе 0,25. По сколько грамм надо в сутки принимать? Взрослому.
Ярослава (клинический провизор): 15.11.2010 / 00:52	Вячеслав, доза Кларитромицина для взрослого человека - 500 мг в сутки. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1000 мг в сутки под контролем врача.
Светланка: 15.11.2010 / 18:30	Подскажите пожалуйста, при лечении хламидиоза и уреаплазмоза какой кларитромицин (аналог его) лучше принимать.
Ярослава (клинический провизор): 16.11.2010 / 10:28	Светланка, Вы можете принимать аналог кларитрормицина того производителя, которому Вы доверяете.
Светланка: 16.11.2010 / 10:45	купила клацид ср и Клабакс ( сразу на курс), не было препарата одного производителя, с какого лучше начать, подскажите плиз.
Ярослава (клинический провизор): 16.11.2010 / 10:55	Светланка, начинайте лечение с Клацида СР.
Юлия: 22.11.2010 / 12:03	Добрый день. врач назначил Клацид моему сыну 3 года 3 месяца при диагнозе хламидиоз распироторный, чбр, рецидивирующие ори, бронхиты,(суспензия) в дозировке по 3,5 мл 2 раза в сутки. вес ребенка 22 кг. В инструкции я ненашла не показания не противопоказания для детей от 3-х лет. Подскажите не опасен ли препарат для моего сына, если нет то правильная дозировка или нет. Спасибо.
Ярослава (клинический провизор): 22.11.2010 / 18:52	Юлия, антибиотик Клацид эффективен против внутриклеточных м/о (хламидии). Для лечения детей, как правило, применяется Клацид в форме суспензии. Вы купили Клацид гранулы для приготовления суспензии 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл?
Юлия: 22.11.2010 / 19:34	Клацид гранулы для приготовления суспензии 250 мг/5 мл.
Ярослава (клинический провизор): 22.11.2010 / 19:58	Юлия, для ребенка 22 кг нужно принимать 3,75 мл суспензии Клацида 250 мг/5 мл 2 раза в сутки. Суспензию применяют независимо от приема пищи (можно принимать с молоком).
Марго: 24.11.2010 / 07:24	Юлия, вам назначили только клацид? А иммуномодуляторы?