Дюфалак - Инструкция

Дюфалак

Международное название: Лактулоза (Lactulose)

Группа: Слабительное средство (100)

Действующие вещества: Лактулоза

Лекарственная форма: порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, сироп

Фармакологическое действие: Дюфалак оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca2+, способствует выведению ионов аммония. Под влиянием Дюфалака происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается pH в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта. Действие Дюфалака наступает через 24-48 ч после введения (отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ). Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки. Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50%, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ. Дюфалак снижает размножение сальмонелл.

Показания: Печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия, запоры (в т.ч. хронический, при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии), дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений); пародонтоз; болевой синдром после удаления геморроидальных узлов.

Противопоказанния: Гиперчувствительность, ректальные кровотечения недиагностированные, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия, непроходимость кишечника.C осторожностью. Сахарный диабет.

Побочные действия: Судороги, метеоризм, тошнота, диарея, головная боль, головокружение, аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость; при длительном лечении Дюфалаком - нарушение водно-электролитного обмена.

Способ применения и дозы: Дюфалак применяют внутрь, при печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии - по 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5.5) 2-3 раза в сутки. При запорах - в первые 3 дня по 15-45 мл, затем - 10-30 мл. Детям до 14 лет - в первые 3 дня 15 мл, затем - 10 мл/сут, до 6 лет - 5-10 мл/сут, грудным детям - 5 мл/сут. При сальмонеллезном энтерите - в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день; при пародонтозе - 15-30 мл/сут.

Особые указания: При длительном приеме Дюфалака (более 6 мес) необходим контроль за содержанием K+, Cl- и CO2 в плазме. При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения). У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови. При появлении диареи лечение отменяют.

Взаимодействие: Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект. Изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых ЛС. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема др. ЛС.

Антон: 21.09.2010 / 16:14	Нам 1 год и 9 месяцев мучиемся запорами, назначили дюфалак по 5 мг по утрам, эффекта нет, увиличили дозу до 10 мг, эффекта нет, принимаем уже неделю. Что делать?
Ярослава (клинический провизор): 21.09.2010 / 23:36	Антон, меняйте Дуфалак на препарат из другой группы в связи с неэффективностью.
Людмила: 30.09.2010 / 16:14	Для тех кто страдает хроническими запорами Дюфалак не поможет, проверенно на себе....
Ирина: 03.10.2010 / 09:44	У ребёнка дисбактериоз можно лечить Дуфалаком?
Ярослава (клинический провизор): 03.10.2010 / 12:38	Ирина, Дуфалаком можно лечить дисбактериоз со склонностью к запорам, однако изолировнный дисбактериоз Дуфалаком лечить нельзя.
Катя: 17.10.2010 / 14:53	Моему ребенку 3месяца,и у нас проблема с туалетом,а кушаем только грудь можно давать Дуфалак.
Ярослава (клинический провизор): 17.10.2010 / 18:51	Катя, поясните, что Вы имели ввиду под выражением "проблема с туалетом".
Konstantin: 31.10.2010 / 14:07	страдающие! попробуйте принимать две чайные ложки любых отрубей с кефиром ежедневно. я всю жизнь маялся с запорами, а последние полгода забыл, что это такое. полезно, вкусно, безопасно и дешево. отруби в любой аптеке продаются или в магазинах в бакалее. по мне ржаные вкуснее. от всей души рекомендую)
Людмила: 02.11.2010 / 14:19	Уважаемый Константин, вам видимо в жизни больше всех повезло, что вы таким способом искоренили всю проблему. Метод может помочь для тех у кого непостоянные запоры.
Маша: 12.11.2010 / 19:13	Нам 3,5 года.Дисбактериоз со склонностью к запорам.В 9 месяцев была инвагинация кишечника.Если дюфалак усиливает перестальтику кишечника,то можно ли нам его пить,учитывая это?
ИРА: 13.11.2010 / 18:44	Моенму ребенку 1,4 года страдали запорами в 3-5 месяц, принимали ДЮФАЛАК один раз в сутки всетаки ходили по-большому, теперь мучаюсь сама принимаю уже 3 дня пока непомогает.
Ярослава (клинический провизор): 13.11.2010 / 19:05	Ира, если Дуфалак неэффективен, то используйте препарат из другой группы слабительных (не лактулозу). С чем связан запор?
Ярослава (клинический провизор): 13.11.2010 / 19:18	Маша, каким было лечение непроходимости кишечника (оперативное/консервативное)? Каков результат окончания лечения?
Светлана: 19.11.2010 / 16:50	Запорами страдаю с детства. Поможет ли дюфалак?
Ярослава (клинический провизор): 19.11.2010 / 22:59	Светлана, Дюфалак должен помочь при запоре. Пробуйте принимать.